基本資料

姓名
身份證字號
性別

出生年月日
電子郵件
婚姻狀態

國籍別
目前職業
教育程度

畢業學校
科系
郵遞區號

通訊地址

手機
-
市話
- #

專長(可複選)


其他資料

1.您為何想擔任志工(可複選)

1-1您為何想擔任志工-其他

2.您為何選擇亞東醫院做志工服務(可複選)

2-1您為何選擇亞東醫院做志工服務-其他

3.您是由何處得知亞東醫院招募志工的消息(可複選)

3-1.若為本院志工介紹,志工的名字是
3-2.若為醫生介紹,科別是

4.您以前與亞東醫院的互動關係為(可複選)

4-1您以前與亞東醫院的互動關係為-其他

5.您是否曾經或正在其他機構擔任志工

5-1.服務的單位是
5-2.服務經驗年資
5-3.工作內容為
5-4.您目前有志願服務紀錄冊嗎

6.您曾經從事過的工作(非志工職)為

7.您在未來的一年內是否會找工作

8.您到醫院的交通工具為(可複選)


您希望固定排班的時間?(請至少選擇一個時段)(可複選)

服務時段選擇